Conseils d’hygiène
Le brossage, qui demande déjà beaucoup de sérieux habituellement, exige beaucoup de temps lorsque des attaches sont collées sur les dents.
La plaque dentaire doit être éliminée par le brossage. Dans le cas contraire, elle va s’accumuler autour des attaches et provoquer quelques problèmes :
Inflammation de la gencive, gingivite
Il existe un gonflement qui va recouvrir les dents jusqu’à l’appareillage. Les surfaces dentaires masquées ne seront plus brossées et l’inflammation s’en trouvera renforcée. Les saignements sont le signe d’une inflammation, ils doivent pousser à brosser encore plus et non à s’arrêter de brosser.
Taches de déminéralisation
L’accumulation de plaque dentaire risque également de provoquer une attaque acide de l’émail (début de carie). Cela se traduit par un halo blanc autour de l’attache métallique. En dessous de celle-ci, il ne se passe rien, la colle assure une étanchéité parfaite, mais la zone entre le boîtier et la gencive est particulièrement exposée à ce risque.
Le brossage
Il faut un brossage après chaque repas : matin, midi et soir. Si pour une raison, le brossage n’est pas fait à midi, il faut se rattraper à 17h00.
Il faut penser à brosser toutes les surfaces des dents : côté langue et surtout côté lèvres et joues, en insistant particulièrement dans la zone au ras de la gencive. Il faut ressentir le passage de la brosse à dents sur la gencive.
A quel âge et comment les enfants doivent se brosser les dents
Dès la sortie des premières dents, l’enfant peut apprendre à se brosser les dents. A partir de 6 ans, veillez à ce que l’enfant nettoie bien les premières molaires définitives.
Avant l’apparition des dents
Les parents peuvent passer de temps en temps une compresse humide sur les gencives du nourrisson pour le familiariser avec l’hygiène buccale.
Dès la sortie des premières dents
Il faut guider les enfants et leur montrer comment se brosser les dents. Des petits mouvements circulaires doivent être réalisés sur toutes les faces des dents. Dans un premier temps, c’est à un adulte de brosser les dents de l’enfant :
- Mimer un adulte dès qu’il en est capable, l’enfant pourra brosser ses dents en mimant un adulte placé à côté de lui qui terminera ensuite le brossage pour qu’il soit parfait. Dès que l’enfant peut réaliser un brossage correct entièrement seul, l’aide de l’adulte pourra être supprimée.
- Brossage du soir obligatoire Il est recommandé de se brosser les dents le matin après le petit déjeuner et surtout le soir avant de se coucher. Ensuite, l’enfant ne doit pas s’endormir avec un biberon rempli d’autre chose que de l’eau, au risque de développer de nombreuses caries.
- Une brosse à dent adaptée Une toute petite tête de brosse à dents doit être utilisée pour accéder à tous les recoins. Eviter le dentifrice avant la maîtrise du rinçage.
Intérêt du traitement orthodontique
La recherche d’un sourire harmonieux, le souhait de corriger des dysfonctionnements gênants d’élocution, de respiration…, trouvent leur réponse dans l’orthodontie.
Un souci de santé publique, avec deux bilans bucco-dentaires prévus chez l’enfant à 6 ans et à 9 ans, souligne encore l’importance du suivi orthodontique.
La plupart des traitements orthodontiques visent à déplacer les dents pour les réaligner. Le suivi d’une croissance harmonieuse des mâchoires est un objectif majeur car il permet d’éviter les décalages ou les malpositions dentaires. Si l’objectif esthétique est essentiel, la recherche du bon fonctionnement de l’ensemble dentaire est aussi primordiale. Des dents bien alignées facilitent le brossage, évitant la formation de la plaque dentaire et des bactéries qui s’y développent. Cet entretien contribue ensuite à la protection des gencives. En outre l’orthodontie est un moyen de prévention qui permet un meilleur vieillissement de la dentition. Conserver nos dents est de plus en plus important en raison de l’allongement de la durée de la vie.
Importance de la prévention
Une prévention éclairée, et si nécessaire des traitements précoces, vont éviter des interventions beaucoup plus lourdes à l’adolescence ou à l’âge adulte.
Avoir négligé un problème orthodontique diminue la possibilité de solutions simples ou entraîne des compromis regrettables (extraction de dents définitives par exemple). Progressivement d’ailleurs, des problèmes traités actuellement chez l’adulte devraient disparaître compte tenu des soins effectués maintenant dès l’enfance.
Accepter un traitement
Pour les plus jeunes comme pour les adultes il est parfois difficile d’accepter un traitement. Mais des techniques de plus en plus évoluées se sont développées, particulièrement depuis ces vingt dernières années. De nouveaux alliages plus souples, utilisés pour les appareils fixes, sont à la fois très efficaces et mieux tolérés. Les dispositifs « multi attaches », traditionnellement en acier, sont maintenant discrets voire invisibles. Les appareils amovibles sont eux aussi de plus en plus légers et efficaces grâce à l’utilisation de nouveaux matériaux.
À quel âge consulter un orthodontiste ?
Lors des bilans dentaires gratuits à 6 et 9 ans le praticien vous signalera un éventuel problème orthodontique. Vous pouvez aussi consulter de vous-même un orthodontiste. Chez l’enfant, pour que le traitement orthodontique soit le plus efficace et le plus court possible, il est important d’intervenir au bon moment, ni trop tôt ni trop tard.
Traitements des enfants
Pour les enfants, un traitement d’orthodontie est possible dès que la première molaire permanente est apparue, parfois même lorsqu’il n’y a que des dents de lait.
Vers 6-7 ans, les traitements sont rares. Mais si votre enfant présente déjà un gros décalage entre les deux mâchoires, il pourra être pris en charge dès cet âge-là. Le traitement se fera à l’aide de petits appareils amovibles.
C’est vers 6-8 ans que sont, le plus souvent, dépistées les malpositions maxillo-faciales (mâchoires trop courtes ou trop longues, trop larges ou trop étroites). A cet âge, la correction se fait également à l’aide d’appareils amovibles. On peut aussi faire du pilotage (extraire certaines dents) pour permettre aux dents définitives d’avoir la place de pousser correctement.
Toutefois, à partir de l’évolution des quatre incisives du haut et du bas, il est important d’être vigilant.
Traitements des adolescents
La plupart des traitements orthodontiques se font à l’adolescence. Avant la puberté, on peut encore jouer sur la croissance des mâchoires, alors qu’après, seule la position des dents peut être modifiée. Pour modifier la position des dents, on utilise le plus souvent des bagues collées sur les dents.
Observez votre enfant : quelques signes peuvent vous alerter :
- Un décalage important entre les dents supérieures et les dents inférieures
- Une dent de lait qui ne tombe pas spontanément
- Des incisives supérieures en avant (dents de lapin)
- Un mauvais contact entre la dent et la gencive
- Une bouche petite, des maxillaires étroits
- Des dents écartées
Et :
- Il respire la bouche ouverte
- Il ronfle la nuit
- Il a un défaut de prononciation
Souvenez-vous de certains détails :
- Il n’avait pas d’espace entre ses dents de lait
- Il a sucé son pouce au-delà de l’âge de six ans